昨天,大家穿上長衫、打起精神,等待冷風過境,防寒的架勢搭起來了。
  不過天越來越涼以後,也有許多朋友,不自覺多了一個小動作:用手掌揉揉胃部。按一按,暖一暖都是好的。
  捱秋越冬,“胃”不容易,你知道嗎?
  別以為只有肌膚怕寒,其實胃才是最怕溫差的。
  胃受冷刺激後,除了打顫、痙攣、收縮,還會分泌大量胃酸。如果這時候你還大吃大喝,那麼胃及十二指腸的負擔肯定陡增。
  昨日,幾家大醫院的消化科來了不少胃痛病人:應激潰瘍、胃出血等癥狀突然來臨,讓人猝不及防。
  胃病中最可怕的是胃癌,已成為世界範圍內第5大常見惡性腫瘤,胃癌死亡人數在所有惡性腫瘤中已位於第3位。
  胃病怎麼治療、怎麼提防?
  錢江晚報官方健康微信“浙江名醫館”新一期手術視頻《孔中窺術》,科普的就是胃癌微創手術治療,大家可以從中瞭解:你的胃有多麼傷不起,所以好好對待它。
  這一手術視頻拍攝地——邵逸夫醫院的專家提醒:千萬不要暴食,也不要讓胃受寒。
  從今天起,為了你的胃,照醫生說的做吧。
  溫馨提醒:《孔中窺術——保“胃”戰》,是由錢江晚報微信“浙江名醫館”聯合邵逸夫醫院共同製作的微創手術科普視頻,將於明天中午12:00後,在“浙江名醫館”微信上線,大家可以點擊微信底部菜單“功能服務”,進入“視頻點播”觀看。
  肚子一餓胃就痛,查出是胃癌
  本期《孔中窺術》中的病人是一位48歲的女性,叫楚靜(化名)。主刀醫生,是邵逸夫醫院普外科的主任醫師王先法。今年6月的時候,楚大姐因為中上腹部不舒服,“經常有種隱隱的痛,餓的時候感覺更明顯”。雖然沒有其他更嚴重的癥狀,但楚大姐還是去醫院看了看,在邵逸夫醫院胃鏡檢查,竟然發現高位胃體有一個大小約0.6cm×0.6cm的惡性腫瘤。
  5個微小孔,代替胸前一大刀
  以前,切胃的手術多是開放手術,要切除全胃,清掃乾凈可能存在周邊組織中的淋巴,需要切一個近20釐米的大刀口——從胸口到肚臍下麵。
  手術室資深護士回憶說:“老底子,病人一聽說自己要挨這麼大的一刀,就感到自己得了不治之症。”
  現在不同了,這一集《孔中窺術》,主刀的王先法主任醫師,只在楚大姐身上打了5個小孔:這台腹腔鏡下的全胃切除微創手術,最大的一個孔直徑只有12毫米,小的兩個孔直徑只有5毫米。
  王先法主任醫師是邵逸夫醫院出名的“一把刀”,鑽研出許多微創手術的做法,曾經獲得過全國科技進步獎。
  看點一:名副其實“螺螄殼裡做道場”——整個胃切除,以及淋巴結清掃,縫合食道、腸子,全都在這幾個小孔中進行,最後劃開一個長約5釐米的口子,把切除的胃拿出來,縫合傷口,手術就全部完成。
  看點二:出血量很少——手術時間3個小時,出血量200毫升。
  看點三:利於康復——在全胃切除後,王先法把病人的食管和空腸做了吻合,這樣楚大姐的消化功能得以較好地得到保護。
  可能你還有疑問:食道和腸子連接後,術後病人吃的食物,會直接進入空腸,食物就成了身體里“跑龍套”的匆匆過客,吃進去,營養沒法留下來,怎麼辦?
  王先法主任醫師解讀:營養吸收主要靠小腸,短期內,病人需要靠少吃多餐來補充營養。但是不用擔心,時間長了以後(幾個月,有的病人可能需要半年),接到食管的這段空腸會代償性擴張,也會起到存儲食物的作用。因此,很多全胃切除以後的病人營養情況並不差。
  手術後比較長的時間,全胃切除病人和正常人沒有特別大的區別,但是特別要註意的是,不要一餐過於暴飲暴食。以前我們有一位病人,胃全切手術後沒多長時間,每頓吃兩大碗飯,身體消化速度跟不上進食節奏,一下子導致了腸梗阻,又回到醫院再次接受了一次腸粘連松解手術。
  腌肉醬貨,不要成為你的最愛
  王先法主任醫師胃癌手術做得多了,病人見到多了,有什麼關鍵信息可提醒公眾的呢?
  1、腌肉、醬鴨、酸菜……少吃。
  天氣一冷,這些食物又成為人們的最愛。王先法提醒,這個要不得,多吃了的確會增加患上胃癌的風險。
  因為這些食物,除了有強致癌物亞硝胺,還是高鹽的。長期高鹽飲食,會破壞胃粘膜,使致癌物與胃壁直接接觸。
  2、不要悲秋。
  若長期處在工作壓力較大精神緊張的狀態,加上食無定時,非常容易誘發胃炎、消化性潰瘍等疾病。充滿詩意的悲秋,對胃是很大的挑戰。
  3、不要暴飲暴食。
  胃長期超負荷工作,傷不起。胃潰瘍的小年輕,一定要少吃多餐,切忌辛辣。
  4、不要怕做胃鏡。
  除了基因的原因,其他原因導致的胃癌,可能早期都是沒有什麼徵兆的,在我們醫院胃癌首診病人中有35%左右已是晚期。建議:1、家族中有胃癌的朋友,到了中年後一年至少做一次胃鏡。2、胃部不適,及早就診,大膽做一個胃鏡篩查,做胃鏡發現病竈的同時,就可切除病變部位,由於早治療,這樣的小胃癌幾乎可以100%治愈。
  (原標題:管中窺術親眼看,胃有多麼傷不起)
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